Botoksun Etkisi Ne Zaman Başlar, Ne Zaman Tam Oturur?
· Dr. Necip İlker Karakaş · İçerik güncellemesi:
Botoks yaptırdığınız akşam aynaya bakarsınız, alnınız aynı alın. Ertesi sabah yine aynı. Muayenehanemizde ikinci gün çalan telefonun öbür ucunda hemen hep aynı cümle vardır. “Hiçbir şey değişmedi.” Değişmemiş olması normaldir. Botoks, ağrı kesici gibi dakikalar içinde iş gören bir ilaç değil, kasa günler içinde yerleşen bir madde.
Kasın gevşemesi günler alır
Enjekte edilen protein önce hedef kastaki sinir uçlarına tutunur, sinir hücresinin içine alınır ve kasa “kasıl” komutunu ileten maddenin salınımında görev alan proteinleri adım adım devre dışı bırakır. Bu zincirin tamamlanması günler sürer. Kas, sinirden komut aldığı ölçüde kasılır. Komut kesildikçe gevşer, gevşedikçe çizgiler yumuşar.
İlk iki haftanın takvimi
Aynı dozu iki ayrı alına uygularız, biri ötekinden birkaç gün önce hisseder. Kasın iriliği bu takvimi birkaç gün oynatır, doz ve metabolizma da öyle. Aşağıdaki sıra yine de hastaların büyük bölümünde böyle işler.
- 0-1. gün: İğne noktalarındaki küçük kabarıklıklar saatler içinde iner. Kaşınızı çatın, alnınızı kaldırın, her şey eskisi gibidir. Bu dönemde değişiklik beklemeyin.
- 2-3. gün: İlk kıpırtı. Kaşınızı çatmaya çalışırsınız ve eskisi kadar güçlü çatamadığınızı fark edersiniz. Çoğu kişi ilk değişimi bu günlerde hisseder, en erken yanıt veren bölge de sıklıkla kaş arasıdır.
- 4-7. gün: Hareketteki azalma artık belirgindir. Bir kaş ötekinden önce gevşeyebilir; bu haftada aynada gördüğünüz taraf farkı henüz sonuç sayılmaz.
- 7-14. gün: Etki oturur. Yumuşama artık yalnızca kaş çatarken değil, yüzünüz dinlenirken de görünür. Literatürde tam etki için çoğu kaynağın verdiği aralık 10-14 gündür.
- 14. günden sonra: Tablo yerine oturmuştur. Aynada gördüğünüz artık uygulamanın gerçek sonucudur.
Masseter, yani çene köşesindeki çiğneme kası gibi hacimli kaslarda hastayı baştan uyarırız. Hareketteki azalma yukarıdaki takvimi izler, ama kastaki görünür incelme haftalar, bazen aylar sonra gelir. Çene hattınızda ilk haftalarda incelme görmemeniz sizi şaşırtmasın.
Kontrol randevusunun zamanı
Kontrolü 14-21. günler arasına koyarız. Daha erken bakılan yüz, bitmemiş bir sürecin ara fotoğrafıdır ve o fotoğrafa bakarak karar vermek zarar verebilir. Geç yanıt veren bir bölgeyi eksik yanıt vermiş sanıp doz eklerseniz, eklenen doz zaten oturmakta olan etkinin üzerine biner. Sonuç istediğinizden güçlü olabilir, ifadeniz donuklaşabilir. Öbür tuzak, ilk haftanın geçici taraf farkını kalıcı sanıp gereksiz yere müdahale etmektir. Beşinci gün “sol kaşım daha yüksek kaldı” diye arayan hastaya bu yüzden önce sakin olmasını, on dördüncü güne kadar beklemesini söyleriz.
Kontrolde kaşınızı çattırır, alnınızı kaldırtır, sonra yüzünüz dururken iki tarafın dengesine bakarız. Gerçekten gerekiyorsa küçük bir doz düzeltmesini o gün yaparız.
İlk hafta aynanın söyledikleri
Erken dönemde en çok üzülen hasta, daha ikinci gün gelmeden “etki etmedi” diyen hastadır. O tarihte madde sinir ucuna daha yeni tutunmuştur, ortada değerlendirilecek bir şey yoktur. Taraf farkına yukarıda değindim, tablo oturdukça kendiliğinden dengelenir.
Bir de çizgi meselesi var. Kaş çatarken beliren çizgiyle yıllar içinde cilde işlemiş çizgi aynı şey değildir. Botoks kası gevşetir; hareket azalınca hareketle beliren çizgi de yumuşar. Cilde oturmuş derin çizgi ise sürecin en geç yumuşayan parçasıdır ve tek uygulamayla tümüyle silinmeyebilir. Bunu uygulamadan önce konuşuruz ki on dördüncü günde “çizgilerim duruyor” diye şaşırmayın.
Ne görürseniz görün, yapacağınız şey aynı. Bölgeye kendi kendinize dokunmayın, on dördüncü günü bekleyin ve gördüklerinizi kontrol randevusuna getirin.
Uygulamanın kendisi botoks uygulaması sayfasında ayrıntılı anlatılıyor. Hangi bölgelere yapıldığı ve kimlere uygun olduğu da orada, işlem sonrası öneriler de. Etki kaç ay sürer, ne zaman tekrarlanır, yaşın bir önemi var mı? Bu tür soruları botulinum toksin hakkında merak edilenler yazısında topladık. Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır. Uygulamanın size uygun olup olmadığına ve doza muayenede birlikte karar veririz.
Sık Sorulan Sorular
Botoksun etkisi kaçıncı gün başlar?
İlk değişim 2-3. gün civarında gelir. Bu, maddenin sinir-kas iletimi üzerindeki etkisinin ortaya çıkması için gereken süredir. Daha erken aynaya bakıp hüküm vermeyin.
Tam sonucu ne zaman görürüm?
Genel olarak iki haftada. Aynada gördüğünüzü değerlendirmek için 14. günü bekleyin, ondan önceki tablo hâlâ değişmektedir.
İlk günlerde bir tarafım daha az etkilendi, kalıcı mı?
Büyük ihtimalle değil. İlk haftada kaslar aynı hızda gevşemediği için taraf farkı sık görülür ve tablo oturdukça kendiliğinden dengelenir. İki haftayı geçtiği halde belirgin bir fark sürüyorsa muayenehaneye gelin, kontrolde bakarız.
Etkisi ne kadar sürer?
Kalıcı değildir, zamanla azalır. Süre uygulanan bölgeye ve doza göre değişir; kasınızın gücü ve metabolizmanız da işin içine girer. Sizin için beklenen aralığı muayenede konuşuruz.
Çizgilerim tamamen geçmedi, neden?
Kaş çatınca beliren çizgiyle yüzünüz dururken de görünen çizgi farklı şeylerdir. Botoks kası gevşettiği için ilki hareketle birlikte yumuşar. İkincisi yıllar içinde cilde işlemiştir; yumuşaması sürecin en sonunda gelir, derinse tek uygulamayla tümüyle gitmeyebilir.
Uygulamadan sonra bölgeye masaj yapabilir miyim?
Yapmayın. Bölgeyi ovmayın, kendi kendinize düzeltmeye de kalkmayın. Süreleri ve dikkat edeceğiniz noktaları uygulamadan çıkarken anlatırız.