Dolgu Eritme (Hyalüronidaz) — İzmir

Dolgu eritme, daha önce yapılmış hyalüronik asit dolgusunu hyalüronidaz adlı bir enzimle çözme işlemidir. Sonuç beklediğiniz gibi olmadıysa, dolgu yerinden kaydıysa ya da artık o dolguyu istemiyorsanız konuşacağımız seçenek budur. Gerekip gerekmediğine ve nasıl planlanacağına İzmir Bayraklı’daki muayenehanemizde sizi yüz yüze görüp karar veririz.

Hyalüronidazın İşi

Hyalüronidaz vücudun kendi ürettiği bir enzimdir ve işi hyalüronik asit moleküllerini parçalamaktır. Biz de aynı enzimi, çözmek istediğimiz dolgunun tam bulunduğu yere kontrollü biçimde enjekte ederiz. Enzim dolgudaki hyalüronik asit zincirlerini küçük parçalara böler, vücut da bu parçaları kendi yollarıyla temizler. Çözülme çoğu zaman saatler içinde başlar ve ilk günlerde belirgin hale gelir. Ne kadar süreceği dolgunun miktarına ve yoğunluğuna bağlıdır, uygulandığı bölgenin de payı vardır.

Eritmenin Gündeme Geldiği Durumlar

Hyalüronik asit dolgularının rahatlatıcı yanlarından biri geri alınabilir olmalarıdır. İlk akla gelen, dolgunun fazla kaçması ya da dengesiz durması, görünümün abartıya kaçmasıdır. İki tarafın birbirine uymaması, yani belirgin asimetri bir başka neden. Dolgu bazen uygulandığı yerde durmaz ve komşu dokuya kayar, buna migrasyon diyoruz. Dudak dolgusunun dudak çizgisinin üzerine taşması bunun bilinen bir örneği. Elinize gelen bir sertlik ya da nodül, dolgudan çok sonra ortaya çıkan bir şişlik de bizi bu seçeneğe götürebilir. Bir de yıllar önce yaptırılmış ve artık istenmeyen dolgular var. Bunların hepsinden ayrı tutulması gereken nadir ama acil bir tablo ise damar tıkanıklığı şüphesidir. Böyle bir şüphede vakit kaybetmeden hekime başvurmanız gerekir.

Acil olmayan durumlarda eritme kararını aceleye getirmeyiz. Dolgudan sonraki ilk günlerde ödem, sonucu olduğundan daha dolgun gösterir. Dudak dolgusu yaptırdıysanız ilk günlerde aynada gördüğünüz şişliğe aldanmayın. Önce ödemin inmesini bekleriz. Görünüm yerine oturduktan sonra yakınmanız sürüyorsa eritmeyi o zaman konuşuruz. Dolgunun tamamını mı yoksa yalnızca bir kısmını mı çözeceğimiz de o görüşmede netleşir.

Bazı durumlarda ise işlemi yapmayız ya da erteleriz. Gebelik ve emzirme dönemi bunların başında gelir. Uygulanacak bölgede aktif bir enfeksiyon varken iğne yapmayız. Hyalüronidaza karşı bilinen alerjisi olanlara bu enzimi vermeyiz. Arı ve yaban arısı sokmasına karşı ciddi alerji öyküsü de kararımızı etkiler, bu yüzden muayenede tıbbi öykünüzü ayrıntılı alırız.

Yalnızca Hyalüronik Asit Dolgular Erir

Bu enzimin tek hedefi hyalüronik asittir. Kalsiyum hidroksilapatit içeren ürünlere dokunmaz. Poli-L-laktik asit için de aynısı geçerlidir. Kalıcı sentetik dolgularda hyalüronidazın yapabileceği bir şey yoktur, böyle bir dolguyla geldiğinizde farklı tıbbi yollar düşünülür. Bazen hastalar yıllar önce yaptırdıkları dolgunun içeriğini bilmiyor. O zaman işlem öykünüzü ayrıntılı sorar, bölgeyi muayene eder ve içerik hakkında bir fikir edinmeye çalışırız. Dolgu uygulamalarında hyalüronik asit bazlı ürünlerin bu kadar yaygın tercih edilmesinin nedenlerinden biri de gerekirse geri alınabilmeleridir.

İşlem Günü

İlk adım her zaman konuşmaktır. Önceki dolgunun ne zaman ve hangi bölgeye yapıldığını sorarız. Hangi ürünün kullanıldığını biliyorsanız bu bilgi işimizi epey kolaylaştırır. Sonra bölgeyi muayene eder, ne kadarını çözeceğimizi planlarız.

Hyalüronidaz nadiren de olsa alerjik reaksiyona yol açabilir. Bu yüzden acil olmayan durumlarda uygulamadan önce küçük bir dozla cilt testi yapabiliriz. Alerji öykünüzü de bu aşamada ayrıntılı dinleriz.

Uygulama bölgesini antiseptik solüsyonla temizleriz. İğneden çekiniyorsanız önceden lokal anestezik krem sürüp bölgeyi uyuşturmak mümkündür. Enzimi, çözmek istediğimiz dolgunun bulunduğu alana ince uçlu bir iğneyle ve planladığımız dozda veririz. İşlemin kendisi kısa sürer. İlk günlerde sizi tekrar görür, ne kadar dolgu kaldığına bakarız. Ek seans gerekip gerekmediği o kontrolde belli olur.

İlk Günler ve Sonrası

İşlemden sonra bölgede bir süre kızarıklık ve şişlik görebilirsiniz, hafif bir hassasiyet de olabilir. Bunlar çoğunlukla birkaç gün içinde kendiliğinden geçer. Dolgu çözüldükçe bölgedeki hacim azalır. Son görünüm hakkında hemen yorum yapmayız, ödemin inmesini ve dokunun oturmasını bekleriz. Kontrol randevusu bu yüzden işlemin bir parçasıdır.

İlk saatlerde bölgeye masaj yapmayın, hekim özel olarak önermedikçe. İlk 24 saat yoğun egzersizden uzak durun. İlk günlerde sauna ve hamam gibi yoğun ısıya ara verin. Beklemediğiniz bir şey olursa kontrol gününü beklemeden muayenehaneyi arayın.

Aynı bölgeye yeniden dolgu düşünüyorsanız acele etmeyin. Doku toparlansın diye genellikle en az 1-2 hafta bekleriz. Kesin zamanı kontrolde dokuya bakarak söyleriz.

Eski Dolgunuzla Gelirken

Dolgunuzu başka bir merkezde yaptırmış olmanız fark etmez; onu da aynı dikkatle değerlendiririz. Eritmede asıl iş, dolgunun ne olduğunu doğru anlamak ve dozu ona göre planlamaktır. Bu yüzden bu işi yalnızca hekim yapmalı.

Muayenehanemizde eritmeyi ben yapıyorum. Medikal estetik alanında 10 yılı aşkın süredir çalışıyorum; T.C. Sağlık Bakanlığı onaylı SEP (Estetik ve Kozmetik Uygulamaları Sertifikalı Eğitim Programı) sertifikam da var. Eğitimimi hakkında sayfasında ayrıntılı anlattım. Değerlendirme için randevu isteyebilirsiniz. Hyalüronik asit dolguların hangi bölgelere, nasıl uygulandığını dolgu uygulamaları sayfasında bulabilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

Her dolgu eritilebilir mi?

Hyalüronik asit bazlı olanlar eritilebilir. Kalsiyum hidroksilapatit ya da poli-L-laktik asit içeren ürünlerde ve kalıcı sentetik dolgularda hyalüronidaz işe yaramaz. Dolgunuzun içeriğini bilmiyorsanız muayenede bunu anlamaya çalışırız.

Dolgu ne kadar sürede erir?

Çözülme saatler içinde başlar, ilk günlerde belirginleşir. Az bir dolguyla yoğun ve hacimli bir dolgunun süresi aynı olmaz, bölge de fark yaratır. Bazen tek seans yetmez, birden fazla uygulama gerekir.

Alerji testi her zaman gerekli mi?

Her seferinde değil. Hyalüronidaz nadiren alerjik reaksiyona yol açtığı için acil olmayan durumlarda uygulamadan önce cilt testi yapmayı düşünürüz. Bilinen alerjilerinizi ve arı sokmasına karşı ciddi bir alerji geçirip geçirmediğinizi özellikle sorarız. Teste gerek olup olmadığı bu bilgilere göre netleşir.

Enzim cildin kendi hyalüronik asidine zarar verir mi?

Enzim bölgedeki doğal hyalüronik asidi de geçici olarak etkileyebilir. Ancak vücut kendi hyalüronik asidini sürekli yeniden üretir, bu yüzden etkinin kalıcı olmasını beklemeyiz. Kontrolde bölgeye bu gözle de bakarız.

Eritmeden sonra aynı yere yeniden dolgu yapılabilir mi?

Yapılabilir. Doku toparlandıktan sonra aynı bölgeye yeniden dolgu düşünülebilir. Arada en az 1-2 hafta olmasını isteriz; doku henüz oturmadıysa biraz daha bekletiriz.

İşlem ağrılı mı?

Çoğu hasta işlemi rahat tolere eder. Enjeksiyon sırasında kısa süreli hafif bir yanma ya da batma hissedebilirsiniz. İğneye hassassanız bölgeyi önceden lokal anestezik kremle uyuşturabiliriz.

Yıllar önce yapılmış bir dolgu da eritilebilir mi?

Hyalüronik asit bazlıysa evet, üzerinden uzun zaman geçmiş olsa da eritme için değerlendirilebilir. Dolgunun bölgede ne durumda olduğuna ve içeriğine bakıp planı ona göre yaparız.

Dolgu eritmenin ücretini ne belirler?

Maliyeti eritilecek bölge sayısı ve dolgunun miktarı belirler, gereken seans sayısı da buna eklenir. Mevzuat gereği bu sitede fiyat yayınlamıyoruz; bilgilendirmeyi muayeneden sonra yapıyoruz.