Göz Altı Işık Dolgusu Ne Kadar Kalıcı?
· Bilgilendirme yazısı
Göz altı ışık dolgusunun etkisi, 333 kişilik bir randomize çalışmada bir yıl sonra dolgu yapılanların yüzde 63,5’inde sürüyordu; başka çalışmalarda 18 aya uzadığı görüldü. Kalıcı bir dolgu değil: kullanılan hyalüronik asit zamanla vücut tarafından parçalanır. Yine de göz altında dolgu sanıldığından uzun kalabiliyor ve bu her zaman iyi haber değil.
Aşağıda bu sayıların nereden geldiğini, sürenin neden kişiden kişiye değiştiğini ve tazeleme kararının neden takvime göre verilmediğini anlatıyoruz. Sayılar çalışmalarda görülen sonuçlardır; kimseye verilmiş bir süre sözü değildir. Uygulamanın kendisi göz altı ışık dolgusu sayfasında.
Çalışmalarda göz altı dolgusu kaç ay kalıyor?
Göz altı çöküklüğü orta ya da belirgin düzeyde olan 333 kişiyle yapılan randomize bir çalışmada, üçüncü ayda dolgu yapılanların yüzde 87’sinde, yapılmayanların yüzde 18’inde ölçekle saptanan bir düzelme vardı. On ikinci ayda dolgu grubunun yüzde 63,5’inde düzelme sürüyordu. Birinci yılın sonunda tazeleme yapılanlarda bu oran 18. ayda yüzde 80’di. 1
Başka bir randomize çalışmada üçüncü ayda düzelme oranı dolgu grubunda yüzde 83, karşılaştırma grubunda yüzde 16’ydı. Üç boyutlu görüntülemede göz altındaki hacim artışı on ikinci ayda da ölçülebiliyordu. 2
Yirmi göz altının üç boyutlu görüntülemeyle izlendiği daha eski bir çalışmada, ortalama 14 ay sonra ilk etkinin ortalama yüzde 85’i yerindeydi. 3 Geriye dönük bir çalışma ise 155 hastanın kayıtlarını inceledi ve düzelmenin 18. ayda da sürdüğünü, 6., 12. ve 18. aylar arasında anlamlı bir fark bulunmadığını bildirdi. 4
Bu dört çalışma birlikte okununca: etki çoğu kişide bir yılı buluyor, bir bölümünde bir buçuk yıla uzuyor, kimi kişide ise daha erken azalıyor.
Süre neden kişiden kişiye değişiyor?
Yüzdeki hyalüronik asit dolguların kalıcılığını inceleyen bir sistematik derleme 24 çalışmayı ve 1.410 hastayı bir araya getirdi. Üç boyutlu ölçümlerde dolgunun on ikinci ayda yüzde 60 ile 86’sı, yirmi dördüncü ayda yüzde 50 ile 86’sı yerindeydi. Aradaki fark büyük. Derleme bu farkı üç şeye bağlıyor: ürünün üretim teknolojisi, dokunun ne kadar hareket ettiği ve bölgenin anatomisi. 5
Bu yüzden aynı ürün iki kişide farklı sürede azalır. Arkadaşınızda bir yıl kalan dolgunun sizde de bir yıl kalacağını kimse söyleyemez.
Etki geçti sanılsa da dolgu yerinde olabilir
Görüntünün eskiye dönmesi, dolgunun tamamen kaybolduğu anlamına gelmiyor. Orta yüzüne dolgu yapılmış 33 kişinin manyetik rezonansla görüntülendiği bir çalışmada, son uygulamanın üzerinden en az iki yıl geçmiş olmasına karşın herkeste dolgu saptandı; bir kişide bu süre 15 yıldı. Yazarlar tazeleme takvimlerinin yeniden düşünülmesi gerektiğini yazıyor. 6
Çalışma küçük ve göz altını değil orta yüzü inceliyor. Yine de tazeleme kararı için şunu düşündürüyor: “geçti” denen dolgunun yerinde ne kaldığına bakmadan yenisini eklemek, zamanla fazlalık birikmesine yol açabilir.
Uzun kalmasının dikkat isteyen yanı: geç şişlik ve renk
Göz çevresine dolgu yapılmış 147 hastanın en az beş yıl sonraki fotoğraflarını değerlendiren bir çalışmada, hastaların yüzde 11’inde elmacık üstünde ödem, yüzde 31’inde mavi-gri renk değişimi, yüzde 31’inde kontur düzensizliği görüldü. Bunların yüzde 90’ı hafifti ve müdahale gerektirmedi. Yazarlar, az miktarla ve seyrek uygulamayla bu etkilerin azalabileceğini öne sürüyor. 7
Bu oranlar geriye dönük, fotoğrafların puanlandığı bir incelemeden geliyor. 31 çalışmayı ve 2.556 katılımcıyı birleştiren bir meta-analizde aynı bulgular daha seyrekti: kontur düzensizliği yüzde 5, mavimsi renk değişimi yüzde 1. 8 Fark, izlem süresinden ve değerlendirme yönteminden kaynaklanıyor olabilir.
Daha rahatsız edici bir tablo da var: sorunsuz geçen bir uygulamadan sonra gecikerek ortaya çıkan ve kendiliğinden geçmeyen alt göz kapağı şişliği. Bu tablonun görüldüğü 61 hastayı bildiren bir çalışmada dolgu enzimle eritildi; tek seans hastaların yüzde 92’sinde yeterli oldu. 9 “Işık dolgusundan sonra torbalanma” diye anlatılan şeyin bir nedeni de budur.
Dolgudan aylar sonra göz altında yeni bir şişlik ya da mavimsi bir gölge fark ederseniz bunu yaşa ya da yorgunluğa yormayın; hekiminize gösterin. Hyalüronik asit dolgunun güven veren yanı, gerektiğinde eritilebilmesidir. Bu kararın ne zaman verildiğini dolgu eritme ne zaman düşünülür? yazısında anlattık.
Tazeleme ne zaman yapılır?
Takvime göre değil, muayeneye göre. Kontrolde önce geriye ne kaldığına bakılır: çöküklük geri mi geldi, yoksa görüntüyü bozan şey şişlik ya da renk mi? İlkinde tazeleme konuşulur. İkincisinde yeni dolgu eklemek sorunu büyütebilir.
Yukarıdaki randomize çalışmada tazeleme birinci yılın sonunda yapılmıştı ve katılımcıların çoğunda etki 18. aya taşındı. 1 Bu bir kural değil, bir örnek. Kimi kişide bir yıl dolmadan ek gerekir, kimi kişide iki yıl geçse de gerekmez.
İlk günlerdeki görüntü kalıcılığı göstermez
İşlemden sonraki ilk hafta dolgunun ne kadar kalacağı hakkında bir şey söylemez. Randomize çalışmalardan birinde katılımcıların yaklaşık yarısında hassasiyet, yüzde 43’ünde morarma, yüzde 42’sinde şişlik görüldü; çoğu hafif ya da orta düzeydeydi ve bir hafta içinde geçti. 2 İlk günlerde nelere dikkat edileceği dolgu sonrası ilk 48 saat yazısında.
Göz altındaki gölgenin her zaman çöküklükten kaynaklanmadığını da hatırlatalım. Neden renkse ya da torbalanmaysa dolgu doğru araç değildir; ne kadar kalacağı sorusu da anlamını yitirir. Ayrımı göz altı morlukları neden oluşur? yazısında anlattık.
Sık Sorulan Sorular
Göz altı ışık dolgusu kaç ay kalır?
333 kişilik bir çalışmada etki bir yıl sonra dolgu yapılanların yüzde 63,5’inde sürüyordu; başka çalışmalarda 18 aya uzadığı görüldü. Süre kişiye, kullanılan ürüne ve bölgenin yapısına göre değişir.
Işık dolgusu kalıcı mı?
Hayır. Işık dolgusunda kullanılan hyalüronik asit zamanla vücut tarafından parçalanır. Ancak görüntü eskiye dönse de ürünün bir kısmı dokuda uzun süre kalabilir.
Işık dolgusu ne zaman tazelenir?
Belirli bir ayda değil, kontrol muayenesinde karar verilir. Çöküklük geri geldiyse tazeleme konuşulur. Bir çalışmada tazeleme birinci yılın sonunda yapılmış ve etki 18. aya taşınmıştır.
Göz altı dolgusu yıllar sonra şişlik yapar mı?
Yapabilir. Geriye dönük bir incelemede, en az beş yıl izlenen hastaların yüzde 11’inde elmacık üstünde ödem görüldü; çoğu hafifti. Gecikerek ortaya çıkan ve geçmeyen alt göz kapağı şişliğinde dolgu enzimle eritilebilir.
Dolgudan sonra şişlik ve morarma ne kadar sürer?
Bir randomize çalışmada şişlik ve morarma katılımcıların yüzde 40’tan fazlasında görüldü ve çoğunda bir hafta içinde geçti. Günler geçtikçe azalmak yerine artan şişlikte hekiminize haber verin.
Işık dolgusu beğenilmezse eritilebilir mi?
Evet. Hyalüronik asit dolgu enzim uygulamasıyla çözülebilir. İlk günlerdeki şişlik inmeden bu karar verilmez; ayrıntısı dolgu eritme sayfasında.
Kaynaklar
- Göz altı çöküklüğünde hyalüronik asit dolgu: çok merkezli randomize çalışma, 2024. 333 katılımcı; üçüncü ayda düzelme yüzde 87,4’e karşı yüzde 17,7; on ikinci ayda yüzde 63,5; birinci yıl sonunda tazelemeyle 18. ayda yüzde 80,3.
- Göz altı çöküklüğünde hyalüronik asit dolgu: randomize kontrollü çalışma, 2021. Üçüncü ayda düzelme yüzde 83,1’e karşı yüzde 15,6; hacim artışı on ikinci ayda ölçülebilir; hassasiyet yüzde 49,5, morarma yüzde 42,7, şişlik yüzde 41,7, çoğu bir hafta içinde geçmiş.
- Göz yaşı oluğunda hacim artışının üç boyutlu ölçümü, 2010. 20 göz altı; ortalama 14,4 ay izlem; ilk etkinin ortalama yüzde 85’i korunmuş.
- Göz yaşı oluğu dolgusunun uzun dönem etkisi: geriye dönük çalışma, 2025. 155 hasta; düzelme 18. ayda da anlamlı; 6., 12. ve 18. aylar arasında anlamlı fark yok.
- Yüzde hyalüronik asit dolguların klinik kalıcılığı: sistematik derleme, 2026. 24 çalışma, 1.410 hasta; üç boyutlu ölçümlerde on ikinci ayda yüzde 60–86, yirmi dördüncü ayda yüzde 50–86; kalıcılığı üretim teknolojisi, doku hareketliliği ve anatomi etkiliyor.
- Orta yüzde hyalüronik asit dolgunun kalıcılığı: 33 manyetik rezonans incelemesi, 2024. 33 hastanın hepsinde en az iki yıl sonra dolgu saptanmış; bir hastada 15 yıl.
- Göz çevresi çöküklüklerinde hyalüronik asit: uzun dönem sonuçlar ve komplikasyonlar, 2018. 147 hasta, en az beş yıl izlem; elmacık üstü ödem yüzde 11, mavi-gri renk yüzde 31,3, kontur düzensizliği yüzde 30,5; yüzde 90’ı hafif.
- Göz yaşı oluğunda hyalüronik asit enjeksiyonunun etkinliği ve güvenliği: sistematik derleme ve meta-analiz, 2024. 31 çalışma, 2.556 katılımcı; kontur düzensizliği yüzde 5,3, mavimsi renk değişimi yüzde 0,9, şişlik yüzde 19,2, morarma yüzde 18,4.
- Hyalüronik asit dolgu sonrası alt göz kapağında gecikmiş, süregen ödem: 61 hasta, 2020. Dolgunun enzimle eritilmesi tek seansta hastaların yüzde 92’sinde yeterli.